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灵芝多糖防治抗癌药引起的肺纤维化

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当肺组织出现纤维化时,肺泡已失去交换气体的功能,严重影响呼吸,几乎没什么特效药可以治疗,患者五年存活率比肺癌还低。因此除非在病变早期,亦即肺泡壁发炎时就已发现,才比较有阻止或延缓病情恶化的机会,一旦走入组织纤维化的地步,治疗上就很棘手了。只是早期的呼吸不顺丶呼吸急促和干咳常被患者忽略或医生误诊,因此很多患者发现时往往已进入肺纤维化的中晚期。

吸烟丶胃食道逆流丶环境影响丶遗传丶基因突变丶药物等因素,都可能使肺部长期处在损伤和过度发炎的状况下,而导致肺纤维化的发生。不过如果同时有灵芝保护,也许能化解危机于无形。

中南大学湘雅医院呼吸内科与多个科研单位合作的研究即证实,灵芝多糖可防治抗癌药物博莱霉素(bleomycin)引起的肺纤维化,此成果已发表在2016年7月的《International Journal of Biological Macromolecules》(国际生物大分子杂志)。

研究者先给大鼠注射博莱霉素,再以胃管灌予生理盐水、类固醇药物prednisone(每天剂量5 mg/kg)或灵芝子实体多糖提取物(每天剂量100 mg/kg或300 mg/kg),持续28天,并与一般正常大鼠和注射博莱霉素但未予治疗的大鼠作比较。

肺纤维化会使肺脏因病变而肿大(肺脏重量增加),大鼠也会因为呼吸困难影响食欲而使体重减轻,但给予灵芝多糖的大鼠,尤其是高剂量组,肺脏重量和体重都比较接近正常大鼠,虽然类固醇组也有这方面的作用,但成效不如高剂量灵芝组那么明显。

此外,灵芝还能降低浸润在肺部的发炎细胞数量,并减少肺部的胶原蛋白沉淀与羟脯氨酸含量(胶原蛋白是形成纤维化的材料,而羟脯氨酸则是合成胶原蛋白的主要氨基酸),进而减轻肺部发炎和肺纤维化的严重程度。而且不论是低剂量或高剂量的灵芝多糖,效果都比类固醇来得好,当然高剂量灵芝多糖的效果更为显着。

肺纤维化的病理机理很复杂,但可以确定的是,自由基引起的氧化损伤在其中扮演关键角色。而根据这项研究显示,灵芝可以增加肺部谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(catalase)、超氧化物歧化酶(SOD)等多种抗氧化保护酶的含量,同时减少细胞受到的氧化伤害(氧化产物MDA较少)。这说明灵芝多糖的保护作用,有一部分乃来自「提升肺部的抗氧化能力」。

此研究成果不仅证明灵芝多糖可防治肺纤维化的发生,也提醒使用博莱霉素的癌症患者,以灵芝辅助治疗的可行性。

这种常用来治疗头颈癌丶淋巴癌丶睾丸癌的传统药物,治疗成效似乎不错,却有5~10%的机会可能引起肺炎和肺纤维化。为避免进一步发展至难以挽回的肺纤维化,通常会先以药物(如类固醇)抑制肺炎的发生。然而类固醇会压制免疫功能,并不利于抗癌,此时若改用灵芝多糖,也许能对肺部提供更好的保护,还有助于抑制肿瘤生长,减少药物的其他副作用,不是一举数得吗?
 

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